Elleboogziekte Bij Golden Retrievers

2024 Auteur: Sebastian Paterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 13:52

De Golden Retriever is geenszins een verwend hondenras

Honden van dit ras zijn ontworpen voor de jacht en hebben een vrij massief skelet en sterke gewrichten. Volwassen honden zijn een beetje flegmatisch en hebben geen haast, maar volhardend in het bereiken van hun doelen. Elleboogdysplasie is mogelijk het enige mogelijke orthopedische probleem bij deze honden.

In tegenstelling tot dysplasie van het heupgewricht, die bestaat uit de aangeboren misvorming van de vorm van de heupkom van het bekken, zijn er onder de term dysplasie van het ellebooggewricht in de Europese literatuur verschillende niet-gerelateerde ziekten van de botten die het ellebooggewricht vormen. Dit is in de eerste plaats de onjuiste vorming van de vorm van het gewrichtsoppervlak van de botten van de onderarm, als gevolg van de ongelijke groei van de straal en de ellepijp. Dit omvat ook het niet hechten van botfragmenten van de ellepijp, naar verluidt pathogenetisch geassocieerd met de ongelijke verdeling van de belasting in de gebieden van het misvormde gewrichtsoppervlak. Volgens onze langetermijnwaarnemingen wordt een dergelijke relatie echter meestal niet opgespoord.

Van de genoemde problemen in het ellebooggewricht bij Golden Retrievers, komt er één vaak voor: niet-naleving en fragmentatie van het coronale proces van de ellepijp. De ellepijp, een van de botten van de onderarm, heeft een gewrichtsoppervlak aan de bovenkant voor articulatie met een van de condylen van de humerus. De binnenrand van dit oppervlak steekt uit in de vorm van een klein proces, dat een solide ondersteuning is voor de humerus. Om verschillende redenen wordt de vorming van deze bijlage echter soms verstoord. Bij puppy's tot 6 maanden oud is dit proces verbonden met het lichaam van de ellepijp door een kraakbeenachtige laag, de zogenaamde apofysaire lijn, die na 6 maanden verstarren, en het coronale proces blijkt één geheel te zijn met de hele ellepijp.

Soms wordt het proces van ossificatie in dit gebied echter verstoord, het proces groeit niet, waardoor de functioneel belangrijke rand van het gewrichtsoppervlak mobiel is, de druk van de humerus niet goed weerstaat, wat leidt tot een overtreding van de stabiliteit van het gehele ellebooggewricht. Het niet-volwassen proces zelf wordt in de loop van de tijd steeds mobieler, soms scheidt het zich volledig af en verandert het in een vrij mobiel intra-articulair lichaam - de zogenaamde articulaire muis. Het kraakbeen dat het gewrichtsoppervlak bedekt nabij de plaats van niet-hechting, wordt geleidelijk vernietigd en de deeltjes komen de gewrichtsholte binnen, wat te vergelijken is met het binnendringen van zand in een lager.

Als gevolg van een schending van de stabiliteit van de ulnaire treedt een ontsteking op, die zonder behandeling chronisch wordt en uiteindelijk leidt tot ernstige en onomkeerbare vervormingen van de gewrichtsuiteinden van de botten die het ellebooggewricht vormen.

Het ellebooggewricht is een van de meest belaste gewrichten in het skelet. Het wordt zowel onderworpen aan een statische belasting, die het lichaam in de ruimte ondersteunt, als aan een dynamische - tijdens het bewegen is het bewegingsbereik in dit gewricht erg groot. Voor massieve honden zoals de Golden Retriever is een goede conditie van de ellebooggewrichten essentieel.

Onder de redenen voor het niet vasthouden en fragmenteren van het coronale proces van de ellepijp, is er ongetwijfeld erfelijke aanleg. Dit blijkt vooral uit het feit dat een aanzienlijk aantal rassen deze ziekte helemaal niet heeft. Helaas behoren Golden Retrievers niet tot hen. De factor die de mate van schade verergert, is de onevenwichtige voeding van de pup. Overgewicht en, vreemd genoeg, een te grote hoeveelheid calcium in de voeding. Het is dus veel veiliger om puppy's van dit ras groot te brengen met een rantsoen dat geschikt is voor het rastype.

Fragmentatie van het coronoïde proces kan een tienerprobleem worden genoemd, aangezien de eerste tekenen van de ziekte verschijnen in de adolescentie - na 6 maanden. De pup wordt mank aan de voorpoot. Vaak wordt de eerste manifestatie voorafgegaan door een grote fysieke belasting of een mislukte sprong. Op basis hiervan gelooft de eigenaar van het dier dat er sprake is van een "verstuiking" die geen behandeling behoeft. De hond blijft echter een week of twee mank lopen. Vaak buigt de puppy tijdens het liggen de pols en likt hij aan het polsgewricht. Op basis van dit symptoom wordt geconcludeerd dat het dit gewricht was dat leed en dat er strak verband wordt gelegd op de onschuldige pols.

Als de eigenaar van het dier bij een eenzijdige laesie niet onmiddellijk naar de dokter gaat, maar op zijn minst op de hoogte is van het bestaan van een probleem bij zijn hond, dan is het tweerichtingsproces veel verraderlijker. Niet iedereen besteedt aandacht aan het feit dat na 6 maanden daarvoor een levendige en behendige pup veranderde in een luie hoer. In plaats van met andere honden te rennen, gaat hij na een paar minuten lopen op de grond liggen, staat met tegenzin op, hij is in een slecht humeur, als hij met hem probeert te spelen, gromt hij, gilt hij als hij door het front wordt meegenomen poten. Omdat bij het verplaatsen van zo'n hond hevige pijn in de voorste ledematen ervaart, probeert de hond de achterste ledematen meer onder het lichaam te brengen, waardoor hij de achterpoten meer onder het lichaam brengt, waardoor het nodig is om een arts te raadplegen.

Bij klinisch onderzoek van een hond met een elleboogaandoening worden kreupelheid of onnatuurlijk geassocieerde bewegingen van de voorpoten opgemerkt. Het aangetaste gewricht is opgezwollen. Flexie van het gewricht verstoort het dier, de hond piept en verzet zich. Vaak moet de dokter aan de eigenaar bewijzen dat het het ellebooggewricht is en niet het polsgewricht dat zijn hond pijn doet. Niet-adhesie en fragmentatie van het coronoïde proces wordt gekenmerkt door zwelling aan de binnenkant van het ellebooggewricht en pijn wanneer op deze plaats wordt gedrukt. Met de uiteindelijke diagnose kunt u een röntgenonderzoek maken. Er zijn minimaal twee röntgenfoto's vereist: frontale en laterale projecties. In een directe projectie aan de binnenkant van de ellepijp worden karakteristieke veranderingen onthuld - het coronoïde proces aan de basis is gescheiden van de ellepijp door een lijn die lijkt op een scheur. In de latere stadia worden langs de randen van de gewrichtsoppervlakken van het ellebooggewricht botgroei gedetecteerd, dat wil zeggen tekenen van beginnende en reeds onomkeerbare vervormende artritis.

Conservatieve, dat wil zeggen niet-chirurgische behandeling van niet-adhesie en fragmentatie van het coronoïde proces kan slechts in een klein aantal gevallen succesvol zijn, omdat het de oorzaken van de ziekte helemaal niet wegneemt. Bij een lichte kreupelheid, een zwakke pijnlijke reactie op flexie van het ellebooggewricht en een radiografisch bevestigde correcte locatie van het coronoideproces zonder tekenen van vervormende artritis in andere delen van het gewricht, kunnen ontstekingsremmers en chondroprotectoren worden voorgeschreven. Helaas, ondanks de tijdelijke stopzetting van kreupelheid met natuurlijke toename van lichaamsgewicht en lichamelijke inspanning, komt kreupelheid vaak terug, dus conservatieve behandeling wordt vaak alleen ondernomen zodat de hondeneigenaar ervan overtuigd is dat een operatie onvermijdelijk is.

Chirurgische behandeling wordt pas uitgevoerd na voltooiing van de vorming van het ellebooggewricht, dat wil zeggen in de regel niet eerder dan 8 maanden oud. Met behulp van chirurgische behandeling hebben we de afgelopen 10 jaar een extreem traumatische techniek ontwikkeld om fragmenten uit het ellebooggewricht te halen. Door in het gewricht over te gaan en belangrijke anatomische structuren te omzeilen, zonder het ligamenteuze apparaat aan te tasten, hebben we de mogelijkheid om een volledige revisie van de interne delen van het ellebooggewricht uit te voeren, praktisch zonder extra schade aan te richten en zonder de stabiliteit in de toekomst te verminderen. We beschouwen de wijde opening van het ellebooggewricht met tijdelijke scheiding van de ligamenten beschreven in buitenlandse literatuur als onaanvaardbaar traumatisch.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om stil te staan bij arthroscopische operaties aan gewrichten bij honden. Ten eerste zijn de voordelen van deze operaties ook niet volledig bewezen in de geneeskunde. Ten tweede is hun lage trauma ook twijfelachtig, omdat naast de introductie van een relatief groot optisch systeem in het gewricht, instrumenten ook worden uitgevoerd via afzonderlijke puncties om de eigenlijke chirurgische techniek uit te voeren. Nou, en last but not least, is het noodzakelijk om de honderden duizenden euro's te noemen die nodig zijn om dergelijke apparatuur aan te schaffen, en de onvermijdelijke stijging van de kosten van manipulatie als gevolg daarvan.

Door de juiste toegang wordt een goede mogelijkheid gecreëerd voor het volledig verwijderen van alle botfragmenten. Bovendien is zorgvuldig afschrapen van het rottende gewrichtskraakbeen noodzakelijk. Aan het einde van de operatie wordt de gewrichtsholte gewassen om vaste deeltjes en producten van kraakbeenverval volledig te verwijderen.

Ondanks de minimale kans op complicaties, is het resultaat van een chirurgische behandeling meestal goed of zelfs uitstekend. In de dagen na de operatie kreupelt de hond minder dan voor de operatie. Helaas vinden sommige eigenaren dat hun dier al gezond is en buitensporige vrijheid toestaan, wat een tijdelijke verslechtering kan veroorzaken. Daarom is twee weken rust na de operatie zeer wenselijk. In de meeste gevallen is een operatie voldoende om het probleem volledig op te lossen en wordt er geen andere behandeling voorgeschreven. Bij een gecombineerde laesie van het ellebooggewricht is echter soms een postoperatieve conservatieve behandeling nodig.

Een paar woorden moeten worden gezegd over gevallen van late bekering. Soms wordt om verschillende redenen een volwassen hond die onomkeerbare vervormende artritis heeft ontwikkeld, doorverwezen naar een arts. Buitenlandse handleidingen schrijven dat de operatie bij dergelijke honden niet veelbelovend is, en dat grote doses onveilige pijnstillers levenslang worden voorgeschreven. Onze ervaring leert dat een dergelijke houding onjuist is. Ja, een operatie in een dergelijke situatie maakt het gewricht niet nieuw en gezond. Maar het verwijderen van fragmenten verbetert de situatie altijd aanzienlijk. Het dier stopt met hinken of de frequentie van exacerbaties van artritis wordt aanzienlijk verminderd en het gebruik van grote doses medicatie is niet vereist.

Concluderend, gezien de prevalentie van problemen in het ellebooggewricht bij Golden Retrievers, Labradors, Cane Corso, Duitse herders en enkele andere rassen, is een routinematig onderzoek van puppy's op de leeftijd van 7-8 maanden noodzakelijk, zelfs als de eigenaren dat niet doen. merk iets mis. Een eenvoudig klinisch onderzoek, flexietesten en, in twijfelgevallen, röntgenonderzoek maken het mogelijk om tijdig een diagnose te stellen en de ziekte niet tot een onomkeerbaar stadium te brengen.